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每年体检季,许多人会都被体检单上的“脂肪肝”惊得目瞪口呆,其中甚至不乏二三十岁的年轻人。而事实要比想象的还要严重,脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率不断攀升。
什么是脂肪肝?
脂肪肝,就是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多造成的肝脏病理改变,是一种非常常见的疾病。
绝大多数情况下,脂肪肝是由于饮食过剩、运动过少,导致脂肪在体内蓄积过多造成的。而这种原因造成的脂肪肝早期大多都是可逆的。可以不用药而仅通过饮食控制、运动锻炼等消耗体内多余的脂肪,使得肝细胞恢复正常。
图片来源:站酷海洛PLUS
脂肪肝的分级
根据脂肪变性在肝脏累及的范围,可将脂肪肝分为轻度、中度、重度三级。
轻度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%;
中度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的10%~25%;
重度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的25%。
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脂肪肝的治疗
一般治疗
◆找出病因
找出导致脂肪肝的病因,常见的病因有:酒精、肥胖、快速减肥、妊娠、营养不良、糖尿病、药物以及疾病(如结核、细菌性肺炎以及败血症等)。积极消除这些病因,可以从根本上消除脂肪肝。
比如喝酒的人戒酒;肥胖的人积极减肥;减肥过快的人放慢减肥的速度不能过于激进;营养不良的人适当增加营养,尤其是优质蛋白质和维生素的摄入等等。
◆调整饮食结构
现代人饮食多肥甘厚重。提倡清淡饮食,低盐低脂低热量。多吃优质蛋白质、维生素、膳食纤维,不吃或少吃动物性油脂、甜食。
积极优化饮食结构,健康饮食。
◆适当增加运动
生命在于运动。适当的运动可以有效消耗体内过多的脂肪。快走、慢跑、骑行、游泳等等都是比较适宜的运动。以运动时心跳达到100~160次/分钟为佳,持续20~30分钟。运动前和运动后要做热身和舒缓运动。
值得注意的是,大体重的肥胖人士,开始最好避免进行跑、跳类的运动,以免磨损膝盖,造成不可逆的伤害。
◆适当补硒
硒元素可以让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,起到养肝护肝的作用。
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药物治疗
实际上,目前尚无防治脂肪肝的特效药物。
西药:常用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等,例如维生素B、C、E,卵磷脂、水飞蓟素、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肌苷、辅酶A、肉毒碱乳清酸盐以及某些降脂药物等。
中药:多用化滞柔肝颗粒、山楂、丹参、草决明、柴胡汤、泽泻、五苓散等。
随着物资水平的极大丰富,脂肪肝的年轻化趋势越来越严重。而肝脏作为没有痛觉神经的“哑巴器官”,往往病变已经比较严重时,我们才能察觉到症状。“防未病”的性价比要远比“治已病”高得多。
喂,是时候小心“肝”儿了!